Η τακτική, μέτρια σωματική δραστηριότητα μετά από καθετηριακή κατάλυση (ablation) για κολπική μαρμαρυγή φαίνεται να συνδέεται με μικρότερο κίνδυνο υποτροπής της αρρυθμίας, υποστηρίζει νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology.
Οι ερευνητές εξέτασαν αν μια απλή αλλαγή τρόπου ζωής – εν προκειμένω η συστηματική κίνηση – μπορεί να λειτουργήσει συμπληρωματικά στη θεραπεία, σε μια νόσο όπου η υποτροπή παραμένει συχνό πρόβλημα, ακόμη και μετά από τεχνικά επιτυχημένη επέμβαση.
«Η κολπική μαρμαρυγή συχνά επανέρχεται ακόμη και μετά από μια τεχνικά επιτυχημένη κατάλυση, κάτι που μπορεί να είναι απογοητευτικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους κλινικούς γιατρούς», δήλωσε ο Δρ. Lohit Garg, επίκουρος καθηγητής καρδιολογίας στο CU Anschutz School of Medicine και κύριος συγγραφέας της μελέτης.
«Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η μέτρια άσκηση για 30 λεπτά τρεις φορές την εβδομάδα, κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν ρεαλιστικά να κάνουν, έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει στην προστασία από την επανεμφάνιση μετά από κατάλυση με καθετήρα».
Τι ακριβώς εξέτασε η μελέτη
Οι ερευνητές προχώρησαν σε μια ανασκόπηση ιατρικών φακέλων (chart review) σε ασθενείς που υποβλήθηκαν για πρώτη φορά σε καθετηριακή κατάλυση για κολπική μαρμαρυγή και στη συνέχεια κατέγραψαν τα επίπεδα εβδομαδιαίας σωματικής δραστηριότητας, βάσει συνεντεύξεων/αναφοράς των ίδιων. Στο δείγμα περιλήφθηκαν 163 άτομα, με μέση ηλικία τα 69 έτη, ενώ περίπου 4 στους 10 ήταν γυναίκες.
Το βασικό ερώτημα: Σχετίζεται η εβδομαδιαία (μέτρια) άσκηση με λιγότερες υποτροπές κολπικής μαρμαρυγής μετά την επέμβαση;
Τι έδειξαν τα αποτελέσματα
Το κύριο εύρημα ήταν ότι όσοι έκαναν τουλάχιστον 90 λεπτά μέτριας έντασης δραστηριότητα την εβδομάδα (συμπεριλαμβανομένου του γρήγορου περπατήματος, της ποδηλασίας, της κολύμβησης ή της κηπουρικής) είχαν χαμηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν ξανά κολπική μαρμαρυγή σε σχέση με όσους έκαναν λιγότερο.
Στην αρχική ανάλυση, η ομάδα με πάνω 90 λεπτά/εβδομάδα είχε περίπου 46% χαμηλότερο κίνδυνο υποτροπής. Όταν οι ερευνητές έλαβαν υπόψη βασικούς κλινικούς παράγοντες (όπως τη χρήση φαρμάκων, τον δείκτη μάζας σώματος, το φύλο κ.λπ.), η συσχέτιση παρέμεινε – και, μάλιστα, ήταν ακόμα ισχυρότερη (54%).
Οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα συνδέεται με καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, βελτιωμένο ύπνο, διάθεση και διαχείριση του βάρους, τα οποία είναι γνωστά ότι συμβάλλουν στη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού.
Τι (δεν) σημαίνουν οι παραπάνω παρατηρήσεις
Το μήνυμα είναι πρακτικό, αλλά χρειάζεται προσεκτική ανάγνωση. Η μελέτη δείχνει συσχέτιση, όχι οριστική απόδειξη αιτιότητας. Οι ίδιοι οι συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι απαιτούνται μεγαλύτερες τυχαιοποιημένες μελέτες για να καθοριστούν με μεγαλύτερη βεβαιότητα: ποια είναι η «ιδανική» διάρκεια και ένταση, πότε πρέπει να ξεκινά η άσκηση μετά την κατάλυση και ποιο πρόγραμμα ταιριάζει καλύτερα σε διαφορετικά προφίλ ασθενών.
Ωστόσο, είναι ενθαρρυντικά τα εν λόγω ευρήματα. «Για πολλούς ασθενείς, η ανάρρωση μετά την κατάλυση εγείρει ερωτήματα σχετικά με το τι μπορούν να κάνουν πέρα από τα φάρμακα ή τις διαδικασίες για να μειώσουν τις πιθανότητες επανεμφάνισης της κολπικής μαρμαρυγής», εξήγησε ο Δρ. Garg. «Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι η σωματική δραστηριότητα μπορεί να υποστηρίξει άμεσα τη διάρκεια της θεραπείας της».
Συμπέρασμα
Με βάση τα δεδομένα της μελέτης, η συστηματική μέτρια άσκηση για τουλάχιστον 90 λεπτά την εβδομάδα μετά από κατάλυση για την κολπική μαρμαρυγή συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο υποτροπής. Είναι ένα εύρημα που ενισχύει τη σημασία του τρόπου ζωής ως μέρος της μακροχρόνιας διαχείρισης – χωρίς να αντικαθιστά την ιατρική παρακολούθηση.
Διαβάστε επίσης
Κολπική μαρμαρυγή: Η βιταμίνη που μειώνει τον κίνδυνο πάνω από 30%
Αρρυθμίες: Επιτρέπεται ο καφές στην κολπική μαρμαρυγή; Έρευνα ανατρέπει τα δεδομένα
