Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών (Π.Σ.Φ.) παρουσίασε, σε συνεργασία με το Εργαστήριο Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (LabHTA) του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, με επικεφαλής τον Αναπληρωτή Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας, κ. Κώστα Αθανασάκη, μελέτη σχετικά με τη συμβολή της φυσικοθεραπείας στην υγεία του πληθυσμού και στην εξοικονόμηση πόρων για το σύστημα υγείας.
Η μελέτη παρουσιάστηκε σε Συνέντευξη Τύπου, παρουσία του Υπουργού Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη, της Διοικήτριας του ΕΟΠΥΥ, κυρίας Θεανώς Καρποδίνη, και του Προέδρου του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, κ. Γιώργου Πατούλη.
κα. Ε. Χάλαρη – Γ.Γ. ΠΣΦ, κ. Κ. Αθανασάκης – Αν. Καθ. Οικονομικών Υγείας ΠΑΔΑ, κ. Π. Λυμπερίδης – Πρόεδρος ΠΣΦ, κ. Α. Γεωργιάδης – Υπουργός Υγείας, κα. Θ. Καρποδίνη – Διοικήτρια ΕΟΠΥΥ, κ. Β. Παπαχρήστου – Υπ. Δημ. Σχέσεων ΠΣΦ, κ. Σ. Ρουμελιώτης – Α’ Αντιπρόεδρος ΠΣΦ
Στόχοι και περιεχόμενο της μελέτης
Βασικός στόχος της έρευνας ήταν η ανάλυση της προστιθέμενης αξίας της φυσικοθεραπείας στα συστήματα υγείας και η ανάδειξη των προϋποθέσεων (νομικών, ρυθμιστικών και οικονομικών) που απαιτούνται για την αξιοποίηση του πλήρους δυναμικού της.
Τα αποτελέσματα τεκμηριώνουν την πολυδιάστατη συμβολή της φυσικοθεραπείας, τόσο σε προληπτικό επίπεδο όσο και στην αποκατάσταση, αποδεικνύοντας ότι η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση βελτιώνει την υγεία και την ποιότητα ζωής των πολιτών, ενώ παράλληλα συμβάλλει στη μείωση του κόστους για τα συστήματα υγείας.
Κύρια ευρήματα
Σύμφωνα με τη μελέτη, η διεθνής βιβλιογραφία επιβεβαιώνει ότι τα οφέλη της φυσικοθεραπείας είναι όχι μόνο κλινικά, αλλά και οικονομικά. Η αύξηση της δαπάνης για φυσικοθεραπευτικές υπηρεσίες συνδέεται με καθαρό οικονομικό όφελος, τόσο για τους ασθενείς όσο και για το σύστημα υγείας.
Η εξοικονόμηση προκύπτει από τη μείωση πιο δαπανηρών θεραπειών, όπως οι χειρουργικές επεμβάσεις ή η φαρμακευτική αγωγή, καθώς και από τον περιορισμό της απώλειας παραγωγικότητας, των αναρρωτικών αδειών και των πρόωρων συνταξιοδοτήσεων. Η φυσικοθεραπεία αναδεικνύεται ως οικονομικά αποδοτική επιλογή για ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, από μυοσκελετικά προβλήματα έως νευρολογικές διαταραχές. Ενδεικτικά ευρήματα ανά πάθηση:
- Καρκίνος: το μέσο καθαρό όφελος εκτιμάται σε 3.514 δολάρια ανά επεισόδιο φροντίδας, ενώ το κόστος ανά QALY που αποκτάται σε σχέση με άλλες μορφές θεραπείας κυμαίνεται σε αποδεκτά, οικονομικά βιώσιμα επίπεδα.
- Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος: το μέσο καθαρό όφελος ανέρχεται σε 13.981 δολάρια ανά επεισόδιο φροντίδας, με το κόστος ανά QALY να εκτιμάται σε 51.906 δολάρια, στοιχείο που επιβεβαιώνει την οικονομική αποτελεσματικότητα της φυσικοθεραπευτικής παρέμβασης έναντι άλλων θεραπευτικών επιλογών.
- Επικονδυλίτιδα: το καθαρό οικονομικό όφελος εκτιμάται σε 10.739 δολάρια ανά επεισόδιο, ενώ το κόστος ανά QALY ανέρχεται σε 23.141 δολάρια, σε σύγκριση με εναλλακτικές παρεμβάσεις, όπως η φαρμακοθεραπεία.
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: η φυσικοθεραπεία αποδίδει μέσο καθαρό όφελος 39.533 δολαρίων ανά επεισόδιο φροντίδας, με το κόστος ανά QALY να υπολογίζεται σε 41.206 δολάρια, όταν συγκρίνεται με τη χειρουργική αντιμετώπιση.
- Χρόνιος πόνος στον αυχένα: το καθαρό όφελος υπολογίζεται σε 3.416 δολάρια ανά επεισόδιο, ενώ το κόστος ανά QALY φθάνει τα 79.242 δολάρια, επιβεβαιώνοντας την αποδοτικότητα της φυσικοθεραπευτικής προσέγγισης και σε χρόνιες καταστάσεις.
- Πρόληψη πτώσεων σε ηλικιωμένους: το μέσο καθαρό όφελος εκτιμάται σε 2.144 δολάρια ανά επεισόδιο φροντίδας, ενώ το κόστος ανά QALY ανέρχεται σε 13.425 δολάρια, καθιστώντας τη φυσικοθεραπεία οικονομικά συμφέρουσα επιλογή για τη μείωση των περιστατικών πτώσεων και των σχετικών επιπλοκών.
(Σημειώνεται ότι τα περισσότερα στοιχεία αφορούν τις Ηνωμένες Πολιτείες, με εξαίρεση τα δεδομένα για τον χρόνιο πόνο στον αυχένα, τα οποία προέρχονται από την Αυστραλία)
Κλινικά και λειτουργικά οφέλη της φυσικοθεραπείας
Η ανασκόπηση της διεθνούς τεκμηρίωσης επιβεβαιώνει ότι η φυσικοθεραπεία συμβάλλει καθοριστικά:
- Στη διαχείριση του πόνου, μέσω στοχευμένων και εξατομικευμένων παρεμβάσεων.
- Στη βελτίωση της κινητικότητας και της σωματικής λειτουργίας.
- Στην ενδυνάμωση του μυϊκού συστήματος και στην αύξηση της αντοχής.
- Στην πρόληψη τραυματισμών και μυοσκελετικών παθήσεων.
- Στη μετεγχειρητική αποκατάσταση και τη μείωση επιπλοκών.
- Στη νευρολογική αποκατάσταση, μέσω αποδεδειγμένα αποτελεσματικών μεθόδων.
- Στη διαχείριση χρόνιων παθήσεων και την προαγωγή υγιεινών συνηθειών.
- Στην οικονομική αποδοτικότητα των παρεμβάσεων, που αποφέρει οφέλη τόσο για τους ασθενείς όσο και για τα συστήματα υγείας.
Προοπτικές και πολιτικές διαστάσεις
Η φυσικοθεραπεία συμβάλλει καθοριστικά στην τροποποίηση παραγόντων κινδύνου που συνδέονται με τον σύγχρονο τρόπο ζωής, συμβάλλοντας στην πρόληψη νευρολογικών, αναπνευστικών, μυοσκελετικών και καρδιαγγειακών παθήσεων.
Δεδομένων των περιορισμένων οικονομικών πόρων του ελληνικού συστήματος υγείας, η επιλογή θεραπευτικών παρεμβάσεων θα πρέπει να βασίζεται στην κλινική αποτελεσματικότητα και την οικονομική αποδοτικότητα. Παρά το γεγονός ότι η φυσικοθεραπεία πληροί και τα δύο κριτήρια, συχνά άλλες, λιγότερο αποδοτικές και ακριβότερες θεραπείες προτιμώνται.
Στις περισσότερες ευρωπαϊκές και ανεπτυγμένες χώρες, η φυσικοθεραπεία αναγνωρίζεται ως βασικό κοινωνικό αγαθό και αποτελεί την πρώτη γραμμή φροντίδας για μυοσκελετικές παθήσεις. Η απευθείας πρόσβαση των πολιτών σε φυσικοθεραπευτές έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την πρόσβαση, μειώνει το κόστος και επιταχύνει την αποκατάσταση, χωρίς να απαιτείται προηγούμενη ιατρική παραπομπή.
Τέλος, η κατ’ οίκον φυσικοθεραπεία αναδεικνύεται ως οικονομικά αποδοτική και αποτελεσματική λύση, η οποία συμβάλλει στη μείωση της διάρκειας νοσηλείας, στην αποδέσμευση νοσοκομειακών κλινών και στη συνέχεια της φροντίδας. Παράλληλα, εξασφαλίζει πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες για ασθενείς με κινητικούς περιορισμούς, μειώνει τις επανανοσηλείες και ενισχύει την ανεξαρτησία και την ευημερία των ασθενών.
Συμπερασματικά, η φυσικοθεραπεία, τόσο εντός δομών υγείας όσο και κατ’ οίκον, αποτελεί επένδυση για ένα βιώσιμο, αποτελεσματικό και δίκαιο σύστημα υγείας, με απτά οφέλη για την Πολιτεία, τους επαγγελματίες υγείας και τους πολίτες.
Διαβάστε επίσης
Αρθρίτιδα: Δύο ειδικοί λύνουν κάθε απορία για τη φλεγμονώδη νόσο
Υγεία και ασφάλεια στην τρίτη ηλικία: Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας
3 στους 5 εργαζόμενους υποφέρουν από μυοσκελετικές παθήσεις- Πώς ο φυσικοθεραπευτής εργονομίας βοηθά
