Η κακή λειτουργία των νεφρών φαίνεται να σχετίζεται με υψηλότερα επίπεδα βιοδεικτών της νόσου Αλτσχάιμερ στο αίμα, χωρίς, ωστόσο, να αυξάνει άμεσα τον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας.
Αυτό δείχνει νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Neurology, αναδεικνύοντας μία ενδιαφέρουσα – αλλά όχι αιτιολογική – συσχέτιση ανάμεσα στη νεφρική υγεία και τους δείκτες της νόσου. Η παρούσα μελέτη δηλαδή καταγράφει συσχέτιση και όχι αιτιώδη σχέση.
Οι νεφροί παίζουν καθοριστικό ρόλο στον καθαρισμό του αίματος από άχρηστες ή τοξικές ουσίες. Όταν η λειτουργία τους επηρεάζεται, φαίνεται ότι στο αίμα συσσωρεύονται ουσίες που σχετίζονται και με τη νόσο Αλτσχάιμερ.
«Διαπιστώσαμε ότι όταν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά, ενδέχεται να αυξάνονται τα επίπεδα των βιοδεικτών του Αλτσχάιμερ στο αίμα», εξηγεί η επικεφαλής της μελέτης Δρ. Francesca Gasparini από το Karolinska Institutet στη Σουηδία. «Δεν σημαίνει όμως ότι αυτό προκαλεί άνοια».
Πώς έγινε η μελέτη
Στην έρευνα συμμετείχαν 2.279 άτομα με μέσο όρο ηλικίας τα 72 έτη, τα οποία δεν είχαν άνοια όταν ξεκίνησε η μελέτη.
Υποβλήθηκαν σε:
- γνωστικά τεστ,
- αιματολογικούς ελέγχους νεφρικής λειτουργίας,
- μετρήσεις βιοδεικτών για τη νόσο Αλτσχάιμερ.
Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για περίπου 8 χρόνια.
Χωρίστηκαν σε δύο ομάδες:
- 1.722 άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία
- 557 άτομα με μειωμένη λειτουργία νεφρών
Τα συμπεράσματα της μελέτης:
- 221 άτομα από την πρώτη ομάδα ανέπτυξαν άνοια
- 141 άτομα από τη δεύτερη ομάδα ανέπτυξαν άνοια
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μειωμένη νεφρική λειτουργία σχετιζόταν με υψηλότερες τιμές στα περισσότερα από τα βιολογικά «σημάδια» της νόσου στο αίμα.
Ωστόσο: Δεν αυξήθηκε ο συνολικός κίνδυνος άνοιας μόνο και μόνο λόγω νεφρικής δυσλειτουργίας.
Όταν ελήφθησαν υπόψη παράγοντες, όπως ηλικία, φύλο και γενετικός κίνδυνος (APOE-e4), η νεφρική υγεία από μόνη της δεν προέβλεπε άνοια.
Υπήρξε όμως ένα σημαντικό εύρημα:
Άτομα με νεφρική δυσλειτουργία και αυξημένα επίπεδα ενός συγκεκριμένου βιοδείκτη (neurofilament light chain) είχαν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο άνοιας σε σύγκριση με όσους είχαν καλή νεφρική υγεία.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι νεφροί μπορεί να επηρεάζουν το πότε θα εμφανιστεί η άνοια σε ευάλωτα άτομα, αλλά όχι απαραίτητα το αν θα εμφανιστεί.
Με άλλα λόγια:
Η νεφρική λειτουργία δεν φαίνεται να προκαλεί τη νόσο Αλτσχάιμερ, αλλά ίσως επηρεάζει την πορεία του όταν υπάρχουν ήδη υποκείμενοι παράγοντες κινδύνου.
Περιορισμοί της μελέτης
Οι ερευνητές αναφέρουν δύο βασικούς περιορισμούς:
- Οι βιοδείκτες μετρήθηκαν μόνο μία φορά, άρα δεν καταγράφεται η εξέλιξή τους με τον χρόνο.
- Οι συμμετέχοντες ήταν κυρίως μορφωμένοι και κάτοικοι αστικών περιοχών στη Σουηδία, γεγονός που περιορίζει τη γενίκευση των αποτελεσμάτων.
Η νέα μελέτη δεν δείχνει ότι τα νεφρά «προκαλούν» νόσο Αλτσχάιμερ. Δείχνει, ωστόσο, ότι η υγεία τους ίσως παίζει ρόλο στο πώς εξελίσσεται η νόσος όταν υπάρχουν ήδη βιολογικοί δείκτες κινδύνου.
Η παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ενδέχεται να βοηθά τους γιατρούς να ερμηνεύουν καλύτερα τις αιματολογικές εξετάσεις για Αλτσχάιμερ – και να εντοπίζουν πιο έγκαιρα όσους χρειάζονται στενότερη παρακολούθηση.
Διαβάστε επίσης
Το εμβόλιο που προστατεύει από την άνοια – Μειώνει κατά 20% τον κίνδυνο σε μια επταετία
