Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού και συνδέεται όχι μόνο με πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις αλλά και με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. Η υπέρταση και η αρτηριακή δυσκαμψία είναι συχνές σε ασθενείς με τη συγκεκριμένη νόσο, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφραγμάτων και εγκεφαλικών επεισοδίων.
Στο πλαίσιο αυτό, ερευνητές του Πανεπιστημίου Flinders στην Αυστραλία διεξήγαγαν ελεγχόμενη συγκριτική μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στο Annals of Medicine.
Σε αυτήν συμμετείχαν 62 ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσμένη ρευματοειδή αρθρίτιδα που δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία. Οι μισοί έλαβαν υποδόρια μεθοτρεξάτη, ενώ οι υπόλοιποι από του στόματος σουλφασαλαζίνη, με διάρκεια παρακολούθησης 6 μήνες.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, οι ασθενείς που έλαβαν μεθοτρεξάτη παρουσίασαν μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 7,4 mmHg σε σχέση με την ομάδα ελέγχου. Αντίθετα, δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στη διαστολική πίεση, στην αρτηριακή δυσκαμψία ή στη δραστηριότητα της νόσου.
«Η μείωση αυτή είναι κλινικά σημαντική, καθώς ακόμη και μικρές αλλαγές στην πίεση μπορούν να περιορίσουν τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Arduino Mangoni, MD, PhD, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Flinders. «Γνωρίζαμε εξαρχής ότι η μεθοτρεξάτη βοηθά στη φλεγμονή. Όμως, τώρα βλέπουμε ότι ίσως μειώνει και την αρτηριακή πίεση, έναν βασικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις».
Ακόμη ένα ενδιαφέρον εύρημα είναι το εξής: η ανταπόκριση στη μεθοτρεξάτη επηρεάστηκε από συγκεκριμένες γενετικές παραλλαγές. Συγκεκριμένα, ασθενείς με ορισμένα γονίδια, όπως το MTHFR και το ABCG2, παρουσίασαν μεγαλύτερη μείωση της πίεσης, ανοίγοντας τον δρόμο για (πιο) εξατομικευμένη θεραπεία.
Συμπέρασμα
Παρά τους περιορισμούς (μη τυχαιοποιημένη κατανομή και μικρό δείγμα), οι ερευνητές εκτιμούν ότι η μεθοτρεξάτη ίσως έχει έναν (καθοριστικό) ρόλο όχι μόνο στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας αλλά και στην προστασία της καρδιάς.
Η μελέτη με μια ματιά
- 62 ασθενείς με (νεο)διαγνωσμένη ρευματοειδή αρθρίτιδα
- 6 μήνες διάρκεια παρακολούθησης
- –7,4 mmHg μέση μείωση συστολικής πίεσης με μεθοτρεξάτη
- 0 διαφορές σε διαστολική πίεση, αρτηριακή δυσκαμψία ή δραστηριότητα της νόσου
Διαβάστε επίσης
Μεγάλη» ή «μικρή» πίεση: Ποια από τις δύο εκτοξεύει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου
Ο κατακόκκινος χυμός που ρίχνει την πίεση στους 60χρονους – Αρκούν 2 «σφηνάκια» την ημέρα
Πίεση: Το λάθος στη θέση του χεριού που πρέπει να αποφεύγουμε όταν τη μετράμε στο σπίτι
