Παρότι τα ιδιωτικά συμβόλαια Υγείας αποτελούν μια ολοένα και πιο διαδεδομένη επιλογή για πολλούς πολίτες, παραμένουν συχνά δυσνόητα ως προς τις παροχές, τις εξαιρέσεις, τις λεπτομέρειες και γενικότερα τον τρόπο λειτουργίας τους. Το αποτέλεσμα είναι πολλοί ασφαλισμένοι να μην γνωρίζουν με σαφήνεια τι ακριβώς τους προσφέρει η ασφάλισή τους, πότε δεν τους καλύπτει, πώς θα τους στηρίξει σε ένα επείγον περιστατικό και πώς θα πρέπει να τη χρησιμοποιήσουν την κρίσιμη στιγμή.
Αυτό γίνεται εμφανές κάθε φορά που ο ασφαλισμένος χρειάζεται να ενεργοποιήσει το συμβόλαιό του: τότε είναι που απευθύνεται στον ασφαλιστή του για να μάθει τι πρέπει να κάνει, ποιον να ενημερώσει και τι θα κληθεί να πληρώσει. Το γεγονός αυτό δείχνει ότι, παρά τις προσπάθειες των ασφαλιστικών εταιρειών για απλοποίηση, τα συμβόλαια Υγείας εξακολουθούν να μην είναι τόσο κατανοητά όσο θα έπρεπε. Δεν υπάρχει δηλαδή μια συνοπτική, εύληπτη μορφή οδηγιών που να δίνει συνολική και καθαρή εικόνα για το τι προσφέρει κάθε συμβόλαιο και πώς χρησιμοποιείται.
Αν και ορισμένα βασικά σημεία, όπως η ύπαρξη απαλλαγής ή τα συνεργαζόμενα νοσοκομεία, γίνονται αντιληπτά από τον αγοραστή, πολλά άλλα παραμένουν θολά και συχνά οδηγούν σε παρεξηγήσεις ή λανθασμένες προσδοκίες.
Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασφαλισμένος
Κάθε άνθρωπος που αγοράζει ένα συμβόλαιο Υγείας θα πρέπει να ζητά από τον ασφαλιστή του σαφείς απαντήσεις σε συγκεκριμένα ερωτήματα. Πρώτον, να γνωρίζει σε ποιες περιπτώσεις δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την ασφάλισή του και σε ποιες δομές υγείας απευθύνεται όταν χρειαστεί να ενεργοποιήσει το συμβόλαιό του. Επιπλέον, είναι σημαντικό να γνωρίζει με ακρίβεια σε ποια ιδιωτικά νοσοκομεία έχει κάλυψη.
Ιδιαίτερη σημασία έχει και η διαδικασία που πρέπει να ακολουθηθεί σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού. Ο ασφαλισμένος πρέπει να γνωρίζει ποια βήματα θα ακολουθήσει, αν πρέπει να ενημερώσει κάποιον εκπρόσωπο της ασφαλιστικής εταιρείας και τι ακριβώς καλύπτει η ασφάλεια σε αυτές τις περιπτώσεις, ώστε να μη βρεθεί προ απροόπτου με ανεξόφλητα ποσά.
Αντίστοιχα, πρέπει να είναι ξεκάθαρο τι συμβαίνει αν το περιστατικό συμβεί στην επαρχία, όπου ίσως χρειαστεί να μεταφερθεί σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε ιδιωτική κλινική, εφόσον υπάρχει και προβλέπεται κάλυψη. Το ίδιο ισχύει και για την κάλυψη στο εξωτερικό, μια πληροφορία που πρέπει να είναι γνωστή από τη στιγμή της αγοράς του συμβολαίου.
Οι απαντήσεις σε όλα αυτά τα ερωτήματα αποτελούν ουσιαστικά τον «οδικό χάρτη» του ασφαλισμένου για τη σωστή χρήση του συμβολαίου του. Με αυτή τη γνώση, μπορεί να αισθάνεται ασφαλής και προετοιμασμένος, έχοντας την αυτονομία να αντιμετωπίσει ένα περιστατικό χωρίς άγχος και αβεβαιότητα. Για όλα τα υπόλοιπα διαδικαστικά, μπορεί φυσικά να βασιστεί στον ασφαλιστή του, αλλά μόνο η σωστή αρχική ενημέρωση μπορεί να του εξασφαλίσει ότι θα είναι πραγματικά καλυμμένος τη στιγμή που θα το χρειαστεί.
Διαβάστε επίσης
Ιδιωτική ασφάλιση: Το κλειδί για να προστατεύσουμε ό,τι πολυτιμότερο έχουμε
Ασφαλιστήριο: Τι πρέπει να κάνετε πριν υπογράψετε το συμβόλαιο υγείας
