Οι στατίνες, τα ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, βρίσκονται στο επίκεντρο έρευνας για έναν πιθανό πρόσθετο ρόλο: την προστασία από το γλαύκωμα. Νέα αμερικανική μελέτη συνδέει τη χρήση τους με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου και, σε όσους έχουν ήδη διαγνωστεί, με λιγότερες παρεμβάσεις για τον έλεγχό της.
Η εργασία δημοσιεύθηκε στο British Journal of Ophthalmology. Σύμφωνα με την ανακοίνωση του BMJ, την οποία αναδημοσιεύει το Medical Xpress, η λήψη στατινών συσχετίστηκε με 15% μικρότερη πιθανότητα γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας.
Τι έδειξε η σύγκριση περισσότερων από 420.000 ανθρώπων
Οι ερευνητές αξιοποίησαν μια διεθνή βάση δεδομένων με καταγραφές για 165 εκατομμύρια ανθρώπους. Από αυτήν επέλεξαν περισσότερα από 210.000 άτομα με ιστορικό χρήσης στατινών και τα συνέκριναν με αντίστοιχη ομάδα χωρίς καταγεγραμμένη χρήση. Απαραίτητη προϋπόθεση και για τις δύο ομάδες ήταν η τεκμηριωμένη οφθαλμολογική παρακολούθηση.
Στην πενταετία καταγράφηκαν 4.771 νέες διαγνώσεις μεταξύ όσων λάμβαναν στατίνες, έναντι 5.491 στην ομάδα σύγκρισης. Τα αντίστοιχα ποσοστά ήταν 2,3% και 2,6%.
Σε ξεχωριστή ανάλυση, περισσότεροι από 30.000 ασθενείς με γλαύκωμα και καταγεγραμμένη χρήση στατινών συγκρίθηκαν με σχεδόν 250.000 ασθενείς χωρίς αντίστοιχο ιστορικό χρήσης. Τα συγκεκριμένα φάρμακα συνδέθηκαν με μικρότερη πιθανότητα να καταγραφούν χειρουργικές επεμβάσεις, θεραπεία με λέιζερ ή πρόσθετη φαρμακευτική αντιμετώπιση. Στα πέντε χρόνια, οι σχετικές μειώσεις κινδύνου ήταν:
- 36% για χειρουργική επέμβαση γλαυκώματος με τομή.
- 55% για ελάχιστα επεμβατική χειρουργική γλαυκώματος (MIGS).
- 60% για επιλεκτική τραμπεκουλοπλαστική με λέιζερ (SLT), που χρησιμοποιείται για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Ανάλογη συσχέτιση καταγράφηκε και για τη χορήγηση οφθαλμικών σταγόνων που μειώνουν την πίεση. Η εικόνα λιγότερων θεραπευτικών παρεμβάσεων διατηρήθηκε και στην αξιολόγηση της δεκαετίας.
Γιατί χρειάζεται επιβεβαίωση των ευρημάτων
Το γλαύκωμα προκαλεί μόνιμη βλάβη στο οπτικό νεύρο και αποτελεί σημαντική αιτία μη αναστρέψιμης τύφλωσης. Το ενδιαφέρον για τις στατίνες συνδέεται με ενδείξεις από προηγούμενες έρευνες για πιθανές νευροπροστατευτικές ιδιότητες.
Η συγκεκριμένη ανάλυση, όμως, δεν μέτρησε άμεσα αν τα φάρμακα περιόρισαν τη βλάβη του οπτικού νεύρου. Οι ερευνητές δεν διέθεταν λεπτομερή ατομικά δεδομένα, όπως μετρήσεις ενδοφθάλμιας πίεσης ή πληροφορίες για τις χειρουργικές αποφάσεις. Επομένως, δεν μπορούσαν να διαπιστώσουν αν μια επέμβαση έγινε λόγω επιδείνωσης ή δυσκολίας τήρησης της αγωγής.
Οι συγγραφείς ζητούν προοπτικές, τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, ώστε να εξεταστεί αν η συσχέτιση αντανακλά πραγματικό θεραπευτικό όφελος. Προς το παρόν, τα αποτελέσματα δεν θεμελιώνουν σύσταση έναρξης στατινών για το γλαύκωμα ούτε αντικατάστασης της οφθαλμολογικής θεραπείας.
Διαβάστε επίσης
Γλαύκωμα: Η «σιωπηλή» επιδημία που απειλεί εκατομμύρια ανθρώπους με απώλεια όρασης
Γλαύκωμα: Το συμπλήρωμα βιταμινών που μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνισή του
Η κακή όψη της «καλής» χοληστερόλης: Έρευνα τη συνδέει με κίνδυνο γλαυκώματος στους 55χρονους
