Ένα πλήρες «άνοιγμα» του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) επιδιώκει το Υπουργείο Υγείας, με απώτερο σκοπό του την αύξηση του διαθέσιμου ιατρικού προσωπικού που εργάζεται στο δημόσιο τομέα, την αντιμετώπιση των ελλείψεων και την καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών. Με νέα απόφαση, δίνεται το «πράσινο φως» σε ιδιώτες γιατρούς που επιθυμούν να διενεργούν χειρουργεία στο ΕΣΥ ή να πραγματοποιούν επισκέψεις στο πλαίσιο της ολοήμερης λειτουργίας των δημόσιων νοσοκομείων.
Μέχρι σήμερα αυτή η δυνατότητα δεν υπάρχει, παρά μόνο σε συγκεκριμένες δομές με διαπιστωμένες ελλείψεις συγκεκριμένων ιατρικών ειδικοτήτων είναι δυνατή η πρόσληψη ιδιωτών γιατρών με «μπλοκάκι». Έχει προηγηθεί, ωστόσο, η ακριβώς αντίστροφη ρύθμιση που αφορά στους γιατρούς του ΕΣΥ οι οποίοι μπορούν να περνούν τις … πόρτες των δημόσιων νοσοκομείων και να έχουν ιδιωτικό ιατρείο ή να εργάζονται – υπό προϋποθέσεις – στον ιδιωτικό τομέα.
Τι προβλέπει η νέα μεταρρύθμιση του Υπουργείου Υγείας; Ιδιώτες γιατροί όλων των ειδικοτήτων δύνανται να συνεργάζονται με νοσοκομεία/φορείς του δημοσίου συστήματος υγείας για την πραγματοποίηση ιατρικών πράξεων συμμετέχοντας στη λειτουργία εξωτερικών ιατρείων, στη διενέργεια διαγνωστικών, θεραπευτικών και επεμβατικών πράξεων πέραν του τακτικού ωραρίου και να διενεργούν χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες επεμβατικές πράξεις.
Δικαίωμα συνεργασίας διατηρούν όλοι οι γιατροί, οι οποίοι είναι ενεργά μέλη του οικείου Ιατρικού Συλλόγου, κατέχουν άδεια άσκησης επαγγέλματος και τίτλο ιατρικής ειδικότητας σε ισχύ και είναι ασφαλιστικά και φορολογικά ενήμεροι.
Οι γιατροί που θέλουν να συνεργαστούν με δημόσια νοσοκομεία υποβάλλουν σχετική αίτηση προς την αρμόδια Διοικητική Υπηρεσία του η οποία εξετάζεται εν συνεχεία από τον διοικητή ή τον πρόεδρο του ΔΣ. Οι ιδιώτες γιατροί λαμβάνουν απάντηση εντός 20 ημερών και η σύμβαση συνεργασίας έχει διετή διάρκεια, με δυνατότητα ανανέωσης.
Για τη χορήγηση της άδειας συνεργασίας απαιτούνται οι παρακάτω προϋποθέσεις: Καταρχάς, η μη διατάραξη, διαφοροποίηση ή παραβίαση της εύρυθμης λειτουργίας και της ολοήμερης, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργίας του νοσοκομείου ειδικότερα, καθώς και της ομαλής κατάρτισης του προγράμματος εφημεριών, με βάση το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο, σύμφωνα με τη γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου, η οποία δεν είναι δεσμευτική. Επίσης, η μη διατάραξη, διαφοροποίηση ή παραβίαση του αριθμού των ανά κλινική χειρουργικών επεμβάσεων, του αριθμού των ιατρικών επισκέψεων, των διαγνωστικών και επεμβατικών πράξεων και των παρακλινικών εξετάσεων από τους ιατρούς του ΕΣΥ γενικά και κατά την απογευματινή λειτουργία του Νοσοκομείου.
Μάλιστα, ενώ όταν πριν από μήνες που είχε προαναγγελθεί η συγκεκριμένη μεταρρύθμιση η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας επεδίωκε τη συμμετοχή των ιδιωτών γιατρών και στο πρόγραμμα εφημεριών, με σκοπό την ενίσχυση του υπάρχοντος λιγοστού ιατρικού προσωπικού στις εφημερίες, τελικά η διενέργεια εφημεριών από τους ιδιώτες γιατρούς μπορεί να είναι εφικτή εφόσον συμφωνεί ο γιατρός, με τον αριθμό των εφημεριών να καθορίζεται από τον ίδιο και τις ανάγκες του.
Πώς θα αμείβονται οι ιδιώτες γιατροί
Η αποζημίωση των ιδιωτών γιατρών ορίζεται αναλόγως την κάθε περίπτωση, εάν πρόκειται δηλαδή για επίσκεψη, χειρουργική επέμβαση ή νοσηλεία. Ειδικότερα:
α) Για τη συμμετοχή τους στον προγραμματισμό και τη λειτουργία του νοσοκομείου και κατά την ολοήμερη λειτουργία εφαρμόζεται, η Υ4α/147881/2010 (Β΄ 1851) Κοινή Υπουργική Απόφαση. Σε περιπτώσεις ιατρικών επισκέψεων, οι προβλεπόμενες αποζημιώσεις καταβάλλονται στους ιδιώτες ιατρούς από τον ασθενή, μέσω του νοσοκομείου. Για τις διαγνωστικές, θεραπευτικές και επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται κατά την πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου η αποζημίωση καταβάλλεται από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς.
β) Για χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργίας των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) και απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο πέραν της ημερήσιας νοσηλείας, εφαρμόζεται η υπ’ αριθμ. Γ2α/οικ. 14549/2025 (Β΄ 1574) κοινή απόφαση Υπουργική Απόφαση. Στους γιατρούς καταβάλλεται, από τον ασθενή μέσω του νοσοκομείου, το αντίστοιχο ποσό για Συντονιστή Δ/ντή/Καθηγητή.
Συγκεκριμένα, για πολύ μικρές χειρουργικές επεμβάσεις ο γιατρός λαμβάνει 125 ευρώ. Για μικρές η αποζημίωση είναι 245 ευρώ, για μεσαίες 400 ευρώ, για μεγάλες 550 ευρώ, για βαριές 750 ευρώ και για εξαιρετικά βαριές ο ιδιώτης γιατρός θα λαμβάνει 1.000 ευρώ. Σημειώνεται πως ο ασθενής πληρώνει το νοσοκομείο το συνολικό ποσό του χειρουργείου (το οποίο επιμερίζεται σε όλους τους επαγγελματίες υγείας που συμμετέχουν σε αυτό) και από το νοσοκομείο αμείβεται ο γιατρός σε ποσοστό 100% των παραπάνω καθοριζόμενων ποσών για κάθε επέμβαση. Η κατηγοριοποίηση της βαρύτητας των χειρουργικών επεμβάσεων έχει ήδη καθοριστεί με την ενεργοποίηση των απογευματινών χειρουργείων. Για παράδειγμα, μια χολυκυστεκτομή θεωρείται μεγάλη επέμβαση, ενώ μια αρθροπλαστική ισχίου βαριά επέμβαση.
γ) Για παθολογικά νοσήματα με νοσηλεία (μη χειρουργικές και μη επεμβατικές πράξεις), η αποζημίωση των ιδιωτών γιατρών καθορίζεται ανάλογα με την κατηγοριοποίηση της βαρύτητας από τον ελληνικό κατάλογο DRG, όπως αυτός περιλαμβάνεται στη νέα απόφαση (αναλυτικά η απόφαση εδώ). Τα ποσά που καταβάλλονται στους ιδιώτες γιατρούς έχουν ως εξής:
Εξαιρετικά βαριά περιστατικά: 600 ευρώ
Βαριά: 550 ευρώ
Μεσαία: 400 ευρώ
Μικρά – πολύ μικρά: 250 ευρώ
Διαβάστε επίσης
Ιδιώτες παιδίατροι: Αντιδρούν στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας – Τα «κόκκινα» σημεία
Αντίθετος ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος με το ιδιωτικό έργο γιατρών ΕΣΥ
Νέα εποχή για τους γιατρούς του ΕΣΥ που ανοίγουν ιδιωτικά ιατρεία