Στο σημερινό τοπίο της αισθητικής ιατρικής, η επιλογή για εμφυτεύματα στήθους θεωρείται από πολλούς αυτονόητη και ασφαλής. Χιλιάδες γυναίκες επιλέγουν κάθε χρόνο την αυξητική στήθους, είτε για λόγους αποκατάστασης μετά από μαστεκτομή, είτε για καθαρά αισθητικούς λόγους. Όμως, νέα επιστημονικά δεδομένα έρχονται να ταράξουν τα νερά, κυρίως για μια συγκεκριμένη ομάδα γυναικών που ίσως δεν γνωρίζουν πως διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο από ό,τι πίστευαν.
Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Blood Advances της Αμερικανικής Αιματολογικής Εταιρείας, πραγματοποιήθηκε από ερευνητές του Memorial Sloan Kettering Cancer Center στη Νέα Υόρκη, με επικεφαλής τη Dr. Paola Ghione. Τα ευρήματά της φωτίζουν έναν σοβαρό, αν και σπάνιο, κίνδυνο που μπορεί να προκύψει από τα εμφυτεύματα στήθους. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA (γνωστό και ως «γονίδιο της Angelina Jolie»), αντιμετωπίζουν έως και 16 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ένα σπάνιο είδος λεμφώματος, γνωστό ως αναπλαστικό Τ-Λέμφωμα σχετιζόμενο με ενθέματα μαστών (BIA-ALCL).
Το λέμφωμα BIA-ALCL είναι ένας τύπος λεμφώματος μη Hodgkin, που εντοπίζεται στον ιστό που περιβάλλει τα εμφυτεύματα στήθους και όχι στον ίδιο τον μαστό. Σχετίζεται κυρίως με τα εμφυτεύματα με τραχιά επιφάνεια. Αυτά τα εμφυτεύματα φαίνεται να προκαλούν χρόνια φλεγμονή, η οποία ενδέχεται να οδηγήσει σε βλάβη DNA και καρκινική μετάλλαξη. Οι επιστήμονες υποψιάζονται ότι αυτή η φλεγμονή ενισχύεται από τη δημιουργία βιομεμβρανών (κοινότητας μικροβίων), που «φωλιάζουν» στις τραχιές επιφάνειες των εμφυτευμάτων και πυροδοτούν περαιτέρω την ανοσολογική απόκριση.
Τα στοιχεία της μελέτης
Η ομάδα της Δρ. Ghione, αιματολόγου – ογκολόγου με εξειδίκευση στα λεμφώματα, ανέλυσε δεδομένα από 3.000 γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε διπλή μαστεκτομή και τοποθέτηση εμφυτευμάτων στήθους, κυρίως για πρόληψη ή θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Από αυτές, 520 γυναίκες εξετάστηκαν γενετικά και 43 (περίπου 8%) διαπιστώθηκε ότι φέρουν μεταλλάξεις στα BRCA1 ή BRCA2 γονίδια. Μετά από 12 χρόνια παρακολούθησης, οι γυναίκες με τις συγκεκριμένες μεταλλάξεις είχαν 16πλάσιο κίνδυνο εμφάνισης BIA-ALCL, συγκριτικά με όσες δεν ήταν φορείς.
Όπως εξηγεί η ειδικός, «τα ευρήματά μας δείχνουν ότι οι μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2 είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτού του τύπου λεμφώματος, επιβεβαιώνοντας προηγούμενες ενδείξεις. Είναι πιθανό το BIA-ALCL να αποτελεί έναν ακόμη τύπο καρκίνου που προκύπτει εξαιτίας αυτών των γενετικών μεταλλάξεων».
Ποια εμφυτεύματα θεωρούνται πιο επικίνδυνα;
Το λέμφωμα BIA-ALCL έχει συνδεθεί σχεδόν αποκλειστικά με εμφυτεύματα με τραχιά επιφάνεια. Αντίθετα, τα εμφυτεύματα με λεία επιφάνεια – που επιλέγονται από περίπου το 90% των γυναικών – δεν έχουν παρουσιάσει ανάλογες ενδείξεις κινδύνου. Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία του FDA (2023), έχουν καταγραφεί 1.264 περιστατικά BIA-ALCL και 63 θάνατοι στις ΗΠΑ.
Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν συνιστά την προληπτική αφαίρεση εμφυτευμάτων, ακόμη κι αν είναι τραχιάς επιφάνειας, εκτός αν υπάρχουν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, οίδημα ή όγκο, αλλαγή στο σχήμα ή στο μέγεθος ή συσσωρευμένο υγρό γύρω από το εμφύτευμα.
Η Δρ. Ghione επισημαίνει ότι «τα εμφυτεύματα που τοποθετούνται σήμερα είναι ασφαλή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές γυναίκες που ζουν με παλαιότερα εμφυτεύματα τραχιάς υφής. Είναι σημαντικό να γνωρίζουν τι είδους εμφυτεύματα έχουν και να το αναφέρουν στο ιατρικό τους ιστορικό».
Διαβάστε επίσης
Οι 5 επεμβάσεις αισθητικής χειρουργικής που προτιμούν οι Έλληνες
Καρκίνος μαστού – ωοθηκών: Η προληπτική επέμβαση που αποτρέπει τον κίνδυνο νόσου – Πότε προτείνεται
Καρκίνος μαστού: Η θεραπευτική τακτική που προλαμβάνει τη μαστεκτομή
