Για τις βασικές κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) σχετικά με την καρδιαγγειακή υγεία που μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα στη χώρα μας μίλησε ο κ. Χρήστος Τριανταφύλλου, Υπεύθυνος Προγραμμάτων Ποιότητας της Φροντίδας Υγείας και της Ασφάλειας των Ασθενών στο Γραφείο ΠΟΥ Ελλάδας.
Οι 4 άξονες καρδιοπροστασίας
Οι κατευθυντήριες οδηγίες, σύμφωνα με τον κ. Τριανταφύλλου, βασίζονται σε τέσσερις άξονες, οι οποίοι μπορούν να εφαρμοστούν σε οποιαδήποτε χώρα. «Ο πρώτος αφορά την υιοθέτηση υγιεινού τρόπου ζωής και πιο συγκεκριμένα, τη διακοπή του καπνίσματος, τη μείωση κατανάλωσης αλατιού, την αύξηση κατανάλωσης λαχανικών και φρούτων, τη μείωση της επιβλαβούς χρήσης του αλκοόλ, καθώς επίσης και την τακτική σωματική άσκηση» εξήγησε ο ειδικός.
«Σημαντικό μέτρο είναι η αντιμετώπιση περιβαλλοντικών κινδύνων και κυρίως της ατμοσφαιρικής ρύπανσης η οποία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα» εξήγησε ο ειδικός εντεταλμένος του Γραφείου ΠΟΥ στην Αθήνα και συμπλήρωσε τους άλλους δύο πυλώνες: «Σημαντικός είναι ο έγκαιρος εντοπισμός και η παρακολούθηση των παραγόντων κινδύνων, όπως η αυξημένη αρτηριακή πίεση, τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου και λιπιδίων στο αίμα, η παχυσαρκία και το υπερβάλλον βάρος, τα οποία ελέγχονται σε πρωτοβάθμιες δομές φροντίδας, καθώς και η διασφάλιση ισότιμης πρόσβασης σε φαρμακευτική αγωγή και βασικές τεχνολογίας υγείας, σε πρωτοβάθμια δομές υγείας, ώστε να παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία και συμβουλευτική σε άτομα υψηλού κινδύνου».
Ο κ. Τριανταφύλλου συνεχάρη την αναπληρώτρια υπουργό υγείας κυρία Αγαπηδάκη για την εξαιρετική πρωτοβουλία του προγράμματος «Προλαμβάνω» το οποίο περιλαμβάνει όλους τους προαναφερθέντες άξονες καρδιοπροστασίας, ενώ σημείωσε ότι και ο ίδιος έλαβε το μήνυμα και έκανε τις εξετάσεις. «Ήμουν κι εγώ ένας από αυτούς που έλαβαν το μήνυμα έκαναν τις εξετάσεις και παροτρύνω όλους τις πολίτες να το κάνουν. Είναι ένα πρόγραμμα που ουσιαστικά στοχεύει στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του πληθυσμού ώστε να ακολουθεί υγιείς επιλογές ζωής, δίνει έμφαση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα γιατί ο πυλώνας της πρόληψης είναι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και δίνει τη δυνατότητα στην ισότιμη πρόσβαση σε έγκαιρη διάγνωση και φροντίδα για την αποτροπή σοβαρών καρδιαγγειακών νοσημάτων. Η εφαρμογή αυτών των οδηγιών και πολιτικών υγείας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα στη χώρα μας» είπε.
Περί της αξιολόγησης της ποιότητας και ασφάλειας της φροντίδας των ασθενών
Η συστηματική αξιολόγηση του Εθνικού Συστήματος Υγείας μπορεί να επιτευχθεί κατά τον κ. Τριανταφύλλου, με τη χρήση δεικτών τριών βασικών κατηγοριών: δείκτες δομής, δείκτες διαδικασιών και αποτελεσμάτων εκβάσεων.
Αναφορικά με την συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών των ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα, στους δείκτες αυτούς ανήκει π.χ. ο αριθμός των ατόμων εξειδικευμένου προσωπικού στη διαχείριση καρδιαγγειακών νοσημάτων ανά 10.000 ή ανά 100.000 κατοίκους, η διαθεσιμότητα κατάλληλου τεχνολογικού εξοπλισμού για τη διαχείριση αυτών των ασθενών, οι υπέρηχοι και ο στεφανιογράφος, ο χρόνος που μεσολαβεί από την άφιξη του ασθενούς με συμπτώματα καρδιαγγειακού νοσήματος στο νοσοκομείο μέχρι τη λήψη της κατάλληλης θεραπείας (π.χ. αγγειοπλαστική).
Συνεχίζοντας την καταγραφή των δεικτών, προσέθεσε δεδομένα όπως: τη σωστή χορήγηση των φαρμάκων, την κατάλληλη εξωνοσοκομειακή φροντίδα, το ποσοστό θνητότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα, το ποσοστό νοσοκομειακής θνητότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα, η μέση ποιότητας ζωής των ασθενών, καθώς και η ικανοποίηση από τις υπηρεσίες υγείας που λαμβάνει.
Ο κ. Τριανταφύλλου πρόσθεσε «τους δείκτες που πρέπει να μετρούνται σε όλους τους ασθενείς, όπως τα ποσοστά των λοιμώξεων σχετιζόμενων με την παρεχόμενη φροντίδα υγείας και τα φαρμακευτικά λάθη» και τόνισε ότι «για να είναι αποτελεσματική η αξιολόγηση, πρέπει να γίνεται με έναν αξιόπιστο και συστηματικό τρόπο» .
Προς ένα αξιόπιστο σύστημα αξιολόγησης
Την συστηματικότητα και αξιοπιστία του συστήματος αξιολόγησης διασφαλίζει η ύπαρξη των ψηφιακών μητρώων ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα – σε πλήρη λειτουργία – , η πλήρης λειτουργικότητα του ηλεκτρονικού φακέλου του ασθενούς, η χρήση προτυποποιημένων δεικτών με βάση τις διεθνείς κατευθυντήρες οδηγίες, η υποχρεωτική καταγραφή από τις υγειονομικές μονάδες όλων των σημαντικών παραμέτρων (π.χ. διαγνώσεις, ιατρονοσηλευτικές πράξεις, φάρμακα και εκβάσεις), οι τακτικές αναφορές και έλεγχοι με συγκρίσεις ανά υγειονομική μονάδα και δημόσια δημοσιοποίηση των αναφορών για την ενίσχυση της διαφάνειας, η εκπαίδευση του προσωπικού και η δημιουργία κουλτούρας συνεχούς εκπαίδευσης, με επιβράβευση των μονάδων που επιτυγχάνουν υψηλή ποιότητα παρεχόμενης φροντίδας.
«Συμπερασματικά, η αξιολόγηση δεν είναι απλά καταγραφή και συλλογή αριθμών. Είναι μια διαρκής δυναμική διαδικασία όπου όλοι οι εμπλεκόμενοι φορές πρέπει να συμμετέχουν, πρέπει να χρησιμοποιούνται προτυποποιημένα εργαλεία και να υπάρχει μια εθνική στρατηγική. Και η συστηματική καταγραφή και ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στη διασφαλίση υψηλής ποιότητας και ασφαλούς φροντίδας για όλους τους ασθενείς και για τους ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα» κατέληξε ο κ. Τριανταφύλλου.
Στην Ελλάδα ο ΟΔΙΠΥ έχει κάνει κάποια σημαντικά βήματα, όσον αφορά το σύστημα αξιολόγησης όπου ήδη συλλέγονται κάποιοι δείκτες σε δέκα νοσοκομεία, ενώ επεσήμανε ότι ο ΠΟΥ Ελλάδας μέσω του προγράμματος Health IQ το οποίο συντονίζει ο κ. Τριανταφύλλου με τον κύριο Joao Brenda, προχωράει επίσης αυτή τη διαδικασία.
Μάλιστα όπως επεσήμανε, βρίσκεται υπό διαμόρφωση μια πλατφόρμα όπου θα συλλέγονται δεδομένα από όλους τους εμπλεκόμενους φορείς για τον υπολογισμό και αυτοματοποιημένων δεικτών, αλλά και δεικτών που θα συλλέγουν δεδομένα από τα νοσοκομεία.
«Γίνονται σημαντικά βήματα και πιστεύω μέχρι το τέλος του 2026 όπου θα έχουμε ακόμα πιο συστηματική καταγραφή θα έχουμε και καλύτερα αποτελέσματα» κατέληξε.
*Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε με την ευγενική υποστήριξη της Novartis και της Amgen. Οι εταιρίες δεν έχουν καμία ανάμειξη στην επιλογή των προσώπων.
Δείτε το σχετικό απόσπασμα
Διαβάστε επίσης
Μέμη Τσεκούρα: Γίνονται βήματα στη φροντίδα των ασθενών και πρέπει να τα αναγνωρίσουμε
Δημήτρης Τσιόδρας: Το σχέδιο της Κομισιόν για την καρδιαγγειακή υγεία του πληθυσμού της Ευρώπης
Βικτωρία Τζούμα: Είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη εθνική στρατηγική για την καρδιαγγειακή υγεία
