Sponsored Content
Για έναν άνθρωπο που διαγιγνώσκεται με καρκίνο, η αγωνία δεν περιορίζεται στο ποια θεραπεία υπάρχει γενικά. Αφορά πρωτίστως το ποια θεραπεία είναι κατάλληλη για τη δική του περίπτωση και πόσο γρήγορα μπορεί να την ξεκινήσει. Σε αυτό το κρίσιμο σημείο παρεμβαίνουν οι βιοδείκτες: η διαγνωστική πληροφορία που βοηθά τον ογκολόγο να επιλέξει τη θεραπευτική προσέγγιση με βάση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της νόσου.
Σχεδόν έναν χρόνο μετά τη δημοσίευση του πρώτου ΦΕΚ για την τιμολόγηση επιπλέον προβλεπτικών βιοδεικτών στην ογκολογία, σε ένα πεδίο με εκκρεμότητες από το 2014, το υπουργείο Υγείας προχώρησε σε διόρθωση του σχετικού καταλόγου. Το νέο ΦΕΚ τροποποιεί τις αποζημιούμενες εξετάσεις και τις αντίστοιχες μεθόδους ελέγχου, αποτελώντας ένα ακόμη θετικό θεσμικό βήμα.
Η εξέλιξη επιβεβαιώνει ότι οι βιοδείκτες παραμένουν στην ατζέντα της ογκολογικής φροντίδας. Αναδεικνύει, όμως, και το επόμενο ζητούμενο: να ολοκληρωθούν οι διαπραγματεύσεις που εκκρεμούν εδώ και μήνες και να ανακοινωθούν συγκεκριμένα χρονοδιαγράμματα. Γιατί η πρόβλεψη αποζημίωσης αποκτά ουσιαστική αξία όταν ο ασθενής μπορεί πράγματι να πραγματοποιήσει την εξέταση, στον χρόνο που απαιτεί η θεραπευτική του αντιμετώπιση.
Η πληροφορία που καθοδηγεί τη θεραπεία
Οι βιοδείκτες και ειδικότερα οι προβλεπτικοί βιοδείκτες μπορούν να βοηθήσουν στην εκτίμηση της πιθανότητας ανταπόκρισης σε συγκεκριμένες θεραπείες. Ο έλεγχός τους αποτελεί βασικό εργαλείο της Ιατρικής Ακριβείας. Η σημασία τους γίνεται μεγαλύτερη όσο διευρύνονται οι δυνατότητες της σύγχρονης ογκολογίας. Η ύπαρξη ενός καινοτόμου φαρμάκου προφανώς είναι αναγκαία, δεν αρκεί από μόνη της. Χρειάζεται και η κατάλληλη διαγνωστική πληροφορία, ώστε ο γιατρός να γνωρίζει εάν και υπό ποιες προϋποθέσεις μπορεί να το αξιοποιήσει.
Γι’ αυτό η δημόσια συζήτηση για την καινοτομία χρειάζεται να περιλαμβάνει ολόκληρη τη διαδρομή της φροντίδας: από την εξέταση και το αξιόπιστο αποτέλεσμα έως τη θεραπευτική απόφαση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος αυτής της διαδρομής και χρειάζονται αντίστοιχη προσοχή στον σχεδιασμό της πολιτικής υγείας.
Η πρόσβαση δεν μπορεί να εξαρτάται από το εισόδημα
Για τον ασθενή, το πρακτικό ερώτημα είναι απλό: μπορεί να κάνει την εξέταση που χρειάζεται, όταν τη χρειάζεται; Η απάντηση δεν πρέπει να εξαρτάται από τον τόπο κατοικίας του, το νοσοκομείο στο οποίο παρακολουθείται ή την οικονομική δυνατότητα της οικογένειάς του.
Όταν η πρόσβαση προϋποθέτει ιδιωτική δαπάνη, πρόσθετες μετακινήσεις ή αναζήτηση εναλλακτικών λύσεων, η επιβάρυνση προστίθεται σε μια ήδη δύσκολη καθημερινότητα. Η ισότιμη πρόσβαση στους βιοδείκτες είναι επομένως ουσιαστική προϋπόθεση για την ισότιμη πρόσβαση στις δυνατότητες της σύγχρονης θεραπείας.
Στην ογκολογία, άλλωστε, ο χρόνος έχει ιδιαίτερη βαρύτητα. Καθυστερήσεις στη διενέργεια μιας απαραίτητης εξέτασης ή στην έκδοση του αποτελέσματος μπορούν να μεταθέσουν τη λήψη της θεραπευτικής απόφασης. Η οργάνωση του συστήματος οφείλει να υπηρετεί τον κλινικά αναγκαίο χρόνο και να περιορίζει την αβεβαιότητα για τον ασθενή και τον γιατρό του.
Από το ΦΕΚ στην εξέταση
Η πρόσφατη επικαιροποίηση του πλαισίου δημιουργεί τη βάση για το επόμενο βήμα. Χρειάζονται πλέον σαφείς απαντήσεις: πότε ολοκληρώνονται οι εκκρεμείς διαπραγματεύσεις, πότε ενεργοποιείται η αποζημίωση και ποια διαδικασία θα ακολουθεί ο ασθενής για να πραγματοποιήσει την εξέτασή του;
Ένα λειτουργικό σύστημα απαιτεί κατανοητή διαδρομή παραπομπής, ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας, επάρκεια των κατάλληλων εργαστηρίων και έγκαιρη παράδοση αποτελεσμάτων. Αυτά είναι τα σημεία στα οποία θα κριθεί η εφαρμογή της θεσμικής παρέμβασης και η δυνατότητά της να περιορίσει τις ανισότητες.
Η πρόοδος πρέπει να αναγνωρίζεται, αλλά και να ολοκληρώνεται. Το μέτρο επιτυχίας θα είναι ο ασθενής που κάνει εγκαίρως την απαραίτητη εξέταση και ο ογκολόγος που διαθέτει την πληροφορία για να αποφασίσει. Εκεί αποκτά περιεχόμενο η Ιατρική Ακριβείας: στην πραγματική δυνατότητα κάθε ασθενούς να ωφεληθεί από αυτήν.
Διαβάστε επίσης
Βιοδείκτες: Η εξέταση που μπορεί να αλλάξει τη θεραπεία δεν μπορεί να περιμένει
Ογκολογικοί ασθενείς: Ακόμη περιμένουν τις αποζημιώσεις βιοδεικτών – Γιατί καθυστερούν
