Ο κάθε ασφαλισμένος με ιδιωτική ασφάλιση Υγείας γνωρίζει ότι το πρόγραμμά του -εφόσον δεν έχει περιορισμούς και ανήκει στα συνήθη –καλύπτει περιπτώσεις χειρουργικών επεμβάσεων. Ωστόσο, την κρίσιμη στιγμή προκύπτουν πολλά ερωτήματα που χρειάζονται σαφείς απαντήσεις, ώστε να υπάρχει βεβαιότητα σχετικά με το πώς θα λειτουργήσει το πρόγραμμα, τι ακριβώς θα καλύπτει και αν θα χρειαστεί ο ασφαλισμένος να πληρώσει κάτι από την τσέπη του.
Ο κατάλληλος άνθρωπος για να δώσει αυτές τις απαντήσεις είναι ο ασφαλιστής. Εκείνος θα προσφέρει στον ασφαλισμένο την απαραίτητη καθοδήγηση, ώστε να γνωρίζει πώς να κινηθεί και τι να περιμένει.
Τα βήματα
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασφαλισμένος είναι να επιλέξει τον γιατρό που θα πραγματοποιήσει τη χειρουργική επέμβαση και να ενημερωθεί για το ιδιωτικό νοσοκομείο με το οποίο συνεργάζεται, καθώς εκεί θα πραγματοποιηθεί το χειρουργείο.
Πρέπει, επίσης, να ρωτήσει εάν η νοσηλεία θα είναι ημερήσια ή αν θα χρειαστούν περισσότερες ημέρες και πόσες. Εξίσου σημαντικό είναι να γνωρίζει αν η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί ρομποτικά ή με κάποια άλλη μέθοδο.
Στη συνέχεια, ο ασφαλισμένος ενημερώνει τον ασφαλιστή του για όλα τα παραπάνω, προκειμένου να μάθει αν και πώς καλύπτονται από το ασφαλιστικό του πρόγραμμα. Δηλαδή, αν η συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνεται στις εξαιρέσεις, αν το συμβόλαιό του καλύπτει τη ρομποτική μέθοδο ή την τεχνική που θα χρησιμοποιήσει ο γιατρός, καθώς και αν θα χρειαστεί να καταβάλει ο ίδιος κάποιο ποσό ή αν καλύπτεται πλήρως.
Εξίσου σημαντικό είναι ότι, σε συνεργασία με τον ασφαλιστή του, μπορεί να υπολογίσει και το ποσό αποζημίωσης που ενδέχεται να λάβει από τον ΕΟΠΥΥ, εφόσον είναι εργαζόμενος και διαθέτει δημόσια – κοινωνική ασφάλιση. Το ποσό αυτό μπορεί να μειώσει τη δική του συμμετοχή στο κόστος, σε περίπτωση που το ιδιωτικό ασφαλιστικό του πρόγραμμα προβλέπει κάποιο ποσό «απαλλαγής».
Γνωρίζοντας όλα τα παραπάνω, ο ασφαλισμένος μπορεί να είναι βέβαιος για το πώς θα αντιμετωπίσει, τόσο οικονομικά όσο και διαδικαστικά, τη χειρουργική επέμβαση που χρειάζεται να πραγματοποιήσει.
Διαβάστε επίσης
Πώς να επιλέξουμε το ασφαλιστήριο υγείας σύμφωνα με τις ανάγκες μας
Ο κρίσιμος ρόλος του ασφαλιστή στα συμβόλαια υγείας – Ενημερωθείτε
Οικονομικές λύσεις της ιδιωτικής ασφάλισης για τα άτομα τρίτης ηλικίας
