Σήμερα αναμένεται να ψηφιστεί στη Βουλή το ερανιστικό νομοσχέδιο που έχει καταθέσει το υπουργείο Υγείας και βρισκόταν σε δημόσια διαβούλευση από τις 23 Σεπτεμβρίου έως τις 8 Οκτωβρίου.
Το νομοσχέδιο με τίτλο «Ρυθμίσεις για την ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας και την αναβάθμιση των υπηρεσιών Υγείας» περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές διατάξεις που επιχειρούν να λύσουν ποικίλα διαφορετικά θέματα, με τον υπουργό Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη να έχει αναφέρει μάλιστα πόσο «δύσκολη κι επίπονη ήταν η σύνταξή του, αλλά άπαντες συνειδητοποίησαν πόσα πολλά διαφορετικά κρίσιμα θέματα λύνει για την στελέχωση των Νοσοκομείων, την λειτουργία των εποπτευομένων μας φορέων, τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης, τους κλάδους των Ιατρών, Φαρμακοποιών, Φυσικοθεραπευτών κ.λπ. και κυρίως λύνουμε πολλά θέματα των ασθενών».
Ένα από τα μείζονα θέματα που δρομολογεί είναι η λειτουργία των Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας, που θα είναι οκτώ σε όλη τη χώρα, όπως έχει εξαγγελθεί από την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας, κυρία Ειρήνη Αγαπηδάκη, και θα έχουν κομβικό ρόλο στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ). Προβλέπεται πως υφιστάμενα Κέντρα Υγείας μπορούν να μετατραπούν σε Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας με κοινή απόφαση Υπουργών Υγείας, Παιδείας και Εσωτερικών. Κατά πληροφορίες, τα πρώτα Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας θα είναι το Κέντρο Υγείας της λεωφόρου Αλεξάνδρας και από το Κέντρο Υγείας στο Ίλιον, και θα είναι διασυνδεδεμένα με την Ιατρική Σχολή του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ) και το νοσοκομείο «Αττικόν».
Προβλέπεται η τοποθέτηση Συντονιστή, αναλυτικά η διοίκηση και η στελέχωσή τους, η διασύνδεσή τους με Πανεπιστήμια, Πανεπιστημιακές Κλινικές και Εργαστήρια, με τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας να εστιάζουν στην προληπτική ιατρική και την ΠΦΥ.
Το προσωπικό το οποίο θα προέρχεται από μέλη Διδακτικού Ερευνητικού Προσωπικού (Δ.Ε.Π.), Ειδικού Εκπαιδευτικού Προσωπικού (Ε.Ε.Π.), Εργαστηριακού Διδακτικού Προσωπικού (Ε.ΔΙ.Π.) και Ειδικού Τεχνικού Εργαστηριακού Προσωπικού (Ε.Τ.Ε.Π.), θεωρείται σε οργανική σχέση με την Υγειονομική Περιφέρεια για σκοπούς υπηρεσίας και ελέγχου, ενώ διατηρεί ιεραρχικό έλεγχο από το ΑΕΙ. Το ύψος ειδικής αμοιβής για το προσωπικό θα καθορίζεται με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Οικονομικών.
Άσκηση ιδιωτικού έργου
Διευρύνεται περαιτέρω η δυνατότητα απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα για τους επαγγελματίες υγείας του ΕΣΥ. Ειδικότερα, οι ιατροί των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ), των Μονάδων Ψυχικής Υγείας και άλλοι κλάδοι του ΕΣΥ καθώς και το επικουρικό προσωπικό μπορούν να παρέχουν ιδιωτικό έργο εκτός τακτικού ωραρίου, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις (ασφαλιστικές/φορολογικές υποχρεώσεις).
Η άδεια χορηγείται από τον Διοικητή ή αρμόδιο όργανο Δ.Υ.ΠΕ. ή Νοσοκομείου, κατόπιν αίτησης σε καθορισμένες προθεσμίες, δύο φορές ετησίως, Δεκέμβριο και Μαΐο. Τίθενται όμως αυστηρές προϋποθέσεις καθώς και πειθαρχικές κυρώσεις για παραβάσεις, συμπεριλαμβανομένης ανάκλησης άδειας και προσωρινής ή οριστικής απαγόρευσης.
Ειδικά, για το επικουρικό προσωπικό που προσλαμβάνεται με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, επιτρέπεται κατ’ εξαίρεση η άσκηση ιδιωτικού έργου μετά από άδεια του Διοικητή, αν δεν παρεμποδίζει την υπηρεσία και δεν αφορά εμπορία ή συμμετοχή σε εταιρείες.
Ενίσχυση του ΕΣΥ
Στο νομοσχέδιο ρυθμίζεται με ποιο τρόπο οι εγκαταστάσεις και οι κλίνες των στρατιωτικών νοσοκομείων και του ΝΙΜΤΣ μπορούν να παραχωρούνται στο Δημόσιο για έως 6 μήνες, με δυνατότητα παράτασης. Το προσωπικό που συμμετέχει στο πρόγραμμα εφημεριών του ΕΣΥ, θα μπορεί να αποζημιώνεται με βάση τις προβλεπόμενες διατάξεις.
Προβλέπεται πως μπορούν να δημιουργηθούν παραρτήματα των νοσοκομείων στα οποία θα στεγάζονται τα εξωτερικά ιατρεία, τα διαγνωστικά και απεικονιστικά εργαστήρια αλλά και Mονάδες Hμερήσιας Nοσηλείας. Στόχος είναι να αποφορτιστεί η λειτουργία των νοσηλευτικών ιδρυμάτων σε καθημερινή βάση και σε περιόδους εφημερίας.
Διευθετείται η λειτουργία Δομών Ανακουφιστικής Φροντίδας, καθώς προβλέπεται πως όσες λειτουργούν πάνω από 5 έτη θεωρούνται νόμιμες και μπορούν να λάβουν βεβαίωση λειτουργίας από την Περιφέρεια έως 31/12/2031, ανεξάρτητα από άλλες προϋποθέσεις.
Ειδικές διατάξεις προβλέπουν επίσης τον τρόπο που θα γίνονται οι μετατάξεις, οι μεταθέσεις αλλά και οι μετακινήσεις του προσωπικού στο ΕΣΥ αλλά και στους φορείς που ελέγχονται από το υπουργείο υγείας. Γίνονται ειδικές αναφορές για το ποιοι εργαζόμενοι θα μπορούν να μετακινηθούν από τη μία υπηρεσία στην άλλη, αλλά και για πόσο διάστημα.
Παρατείνεται ο χρόνος παραμονής στο ΕΣΥ των γιατρών που έχουν συμπληρώσει το 67ο έτος της ηλικίας τους. Θα μπορούν να παραμείνουν στα νοσοκομεία έως το τέλος του 2027 ακόμη και με διευθυντικά καθήκοντα εάν συμμετέχουν σε συνδικαλιστικούς φορείς.
Αξιοποιείται το «κεφάλαιο» των Επισκεπτών Υγείας, καθώς με το νομοσχέδιο τούς δίδεται πρόσβαση σε Εθνικά Μητρώα Εμβολιασμών και στο Ηλεκτρονικό Βιβλιάριο Υγείας Παιδιού για καταχώριση και έλεγχο, ώστε να ενισχυθεί περαιτέρω η τήρηση των Μητρώων.
ΕΟΠΥΥ και πρόσβαση σε φάρμακα
Το νομοσχέδιο επικαιροποιεί το πλαίσιο σε ό,τι αφορά την Επιτροπή Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης (HTA). Προστίθενται νέες αρμοδιότητες για συνεργασία με ευρωπαϊκές ομάδες κοινής κλινικής αξιολόγησης, καθώς η Επιτροπή παρέχει γνωμοδοτήσεις για τεχνολογίες υγείας, λαμβάνοντας υπόψη ευρωπαϊκές εκθέσεις και δεδομένα που έχουν ήδη υποβληθεί σε επίπεδο ΕΕ.
Τα μέλη της Επιτροπής Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων έχουν τριετή θητεία, ανανεώσιμη έως δύο φορές, με αξιολόγηση των προσόντων και της απόδοσής τους. Οι σύλλογοι ασθενών και επιστημονικοί φορείς συμμετέχουν στη διαβούλευση πριν την οριστικοποίηση γνωμοδότησης για κοινή κλινική αξιολόγηση (σύμφωνα με Κανονισμό ΕΕ 2021/2282).
Συστήνεται Ειδική Επιτροπή Ενστάσεων Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για ενστάσεις φαρμακείων και άλλων παρόχων, η οποία αποτελείται από 9 τακτικά και 9 αναπληρωματικά μέλη, με διετή θητεία και δυνατότητα αποζημίωσης. Ενώ εμπλουτίζονται περαιτέρω οι αρμοδιότητες του Δ.Σ. του Οργανισμού, με το αντικείμενο της σύναψης συμβάσεων και συμφωνιών συνεργασίας με νοσοκομεία και παρόχους υγείας, εντός και εκτός Ε.Ε.
Τέλος, δρομολογούνται δύο μείζονα θέματα που αφορούν τους ασθενείς, πρώτον εγκρίνονται και αποζημιώνονται Βιοδείκτες με στόχο την βέλτιστη θεραπεία για τους ογκολογικούς ασθενείς, και δεύτερον, ορίζεται πως θα διατεθούν τα φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ) από τον ΕΟΠΥΥ στα ιδιωτικά φαρμακεία.
Διαβάστε επίσης
Ακριβά φάρμακα: Στην τελική ευθεία η διανομή τους από τα φαρμακεία
ΕΣΥ: Τέλος στη γραμμή «1535» – Οι 3 νέοι τρόποι για ραντεβού σε νοσοκομείο
