Μία νέα μελέτη της Mayo Clinic προσθέτει νέα στοιχεία για τα αίτια πρόκλησης εμφράγματος σε άτομα κάτω των 65 ετών, και ειδικά σε γυναίκες. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με τα ευρήματα, πολλά εμφράγματα συχνά προκαλούνται από παράγοντες άλλους από την απόφραξη των αρτηριών.
Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American College of Cardiology, ανέλυσε πάνω από 15 χρόνια δεδομένων από το Rochester Epidemiology Project, παρέχοντας την πιο ολοκληρωμένη εικόνα των αιτίων εμφράγματος σε νεότερους ενήλικες.
Τα βασικά ευρήματα δείχνουν ότι:
- Πάνω από το μισό ποσοστό των εμφραγμάτων σε γυναίκες κάτω των 65 ετών οφείλεται σε παράγοντες εκτός της φραγής των αρτηριών, όπως η αιφνίδια διάρρηξη στεφανιαίας αρτηρίας , η εμβολή ή άλλες καταστάσεις.
- Η αιφνίδια ρήξη στεφανιαίας αρτηρίας επηρεάζει κυρίως νεότερες, υγιείς γυναίκες και συχνά λανθασμένα διαγιγνώσκεται ως τυπικό έμφραγμα λόγω συσσώρευσης πλάκας.
- Η πιο κοινή αιτία καρδιακής προσβολής και στα δύο φύλα ήταν η αθηροσκλήρωση, αλλά αυτή αντιπροσώπευε μόνο το 47% των καρδιακών προσβολών στις γυναίκες, σε σύγκριση με το 75% στους άνδρες.
«Αυτή η έρευνα αναδεικνύει αιτίες εμφράγματος που έχουν ιστορικά υποεκτιμηθεί, ιδιαίτερα στις γυναίκες. Όταν η ρίζα του προβλήματος δεν κατανοείται σωστά, οι θεραπείες μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικές ή ακόμα και επιβλαβείς» εξηγεί η Δρ. Claire Raphael, καρδιολόγος της Mayo Clinic και πρώτη συγγραφέας της μελέτης.
Η γνώση αυτή θα μπορούσε να σώσει ζωές. Συγκεκριμένα, μια λανθασμένη διάγνωση αυθόρμητης διάρρηξης στεφανιαίας αρτηρίας , για παράδειγμα, μπορεί να οδηγήσει σε περιττή θεραπεία με στεντ, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών. Η αναγνώριση και η σωστή διάγνωση αυτών των μη παραδοσιακών καρδιακών προσβολών επιτρέπει την παροχή πιο κατάλληλης φροντίδας και καλύτερων μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων.
«Η έρευνά μας τονίζει την ανάγκη να επανεξετάσουμε πώς προσεγγίζουμε τα εμφράγματα στους νεότερους ενήλικες και ειδικά στις γυναίκες. Οι γιατροί θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί σε καταστάσεις όπως η αιφνίδια ρήξη στεφανιαίας αρτηρίας, η εμβολή και οι στρεσογόνοι παράγοντες, ενώ οι ασθενείς θα πρέπει να διεκδικούν απαντήσεις όταν κάτι δεν τους φαίνεται φυσιολογικό» σημειώνει ο Δρ. Ο Rajiv Gulati, M.D., Ph.D., επικεφαλής της Καρδιολογικής Κλινικής της Mayo Clinic και ανώτερος συγγραφέας της μελέτης.
Τα βασικά ευρήματα της μελέτης
- Από τις 1.474 καρδιακές προσβολές, το 68% προκλήθηκε από τυπική συσσώρευση πλάκας («παραδοσιακή» καρδιακή νόσος), αλλά οι μη παραδοσιακές αιτίες αποτελούσαν την πλειονότητα των καρδιακών προσβολών στις γυναίκες.
- Η αιφνίδια ρηξη στεφανιαίας αρτηρίας ήταν σχεδόν έξι φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες.
- Οι καρδιακές προσβολές που προκλήθηκαν από στρεσογόνους παράγοντες, όπως αναιμία ή λοίμωξη, ήταν η δεύτερη πιο συχνή αιτία συνολικά και η πιο θανατηφόρα, με ποσοστό θνησιμότητας πέντε ετών 33%.
- Οι πραγματικά ανεξήγητες καρδιακές προσβολές ήταν σπάνιες, αποτελώντας λιγότερο από το 3% των περιπτώσεων μετά από εξέταση από ειδικούς.
Συνολικά, η μελέτη παρέχει πληροφορίες που θα μπορούσαν να αναδιαμορφώσουν τον τρόπο διάγνωσης και διαχείρισης των καρδιακών προσβολών σε νεότερους ενήλικες.
«Το να κατανοήσουμε γιατί συνέβη μια καρδιακή προσβολή είναι εξίσου σημαντικό με τη θεραπεία της», λέει η Δρ. Raphael. «Μπορεί να σημαίνει τη διαφορά μεταξύ ανάρρωσης και υποτροπής» καταλήγει.
Διαβάστε επίσης:
Καρδιά – Έμφραγμα: Αυτοί οι μεσήλικες κινδυνεύουν περισσότερο
Καρδιά: Προσοχή! Αυτή η βιταμίνη μπορεί να φέρει τα πάνω – κάτω στις εξετάσεις
Η απλή άσκηση που μπορεί να προλάβει καρδιαγγειακές νόσους και διαβήτη