Ο ιός RSV, (αναπνευστικός συγκυτιακός ιός), γνωστός για τις αναπνευστικές λοιμώξεις που προκαλεί στα μικρά παιδιά, δεν απειλεί μόνο τα πρόωρα βρέφη ή εκείνα με χρόνιες παθήσεις. Νέα σουηδική μελέτη δείχνει ότι ακόμη και τα υγιή, τελειόμηνα βρέφη κάτω των τριών μηνών μπορεί να νοσήσουν σοβαρά, με αποτέλεσμα να λάβουν εντατική θεραπεία ή να νοσηλευτούν για μεγάλο διάστημα. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της πρόληψης και των νέων διαθέσιμων θεραπειών, συμπεριλαμβανομένων προληπτικών αντισωμάτων για νεογέννητα και εμβολίου για εγκύους.
Τα αποτελέσματα αυτά προέρχονται από μία ολοκληρωμένη μελέτη καταγραφής του Karolinska Institutet στη Σουηδία, με τίτλο «Risk factors for severe outcomes of respiratory syncytial virus infection in children: a nationwide cohort study in Sweden», που δημοσιεύτηκε στο The Lancet Regional Health—Europe.
Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερα από 2,3 εκατομμύρια παιδιά που γεννήθηκαν στη Σουηδία μεταξύ 2001 και 2022, προκειμένου να εντοπίσουν ποιοι διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών ή θανάτου λόγω RSV.
Διαθέσιμη προληπτική θεραπεία
Είναι γνωστό ότι τα πρόωρα βρέφη και τα παιδιά με χρόνιες παθήσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής νόσου όταν μολυνθούν με RSV. Επιπλέον, τα βρέφη κάτω των τριών μηνών θεωρούνται ιδιαίτερα ευάλωτα, ωστόσο μέχρι πρόσφατα δεν ήταν σαφές πόσο συχνά εμφανίζεται σοβαρή νόσος σε προηγουμένως υγιή παιδιά.
Η μελέτη δείχνει ότι η μεγαλύτερη ομάδα παιδιών που χρειάστηκαν εντατική θεραπεία ή παρατεταμένη νοσηλεία ήταν κάτω των τριών μηνών, υγιή και γεννημένα τελειόμηνα.
«Κατά τη διαμόρφωση στρατηγικών θεραπείας, είναι σημαντικό να λαμβάνουμε υπόψη ότι ακόμη και τα υγιή βρέφη μπορεί να επηρεαστούν σοβαρά από τον RSV», αναφέρει η Giulia Dallagiacoma, ιατρός και υποψήφια διδάκτωρ στο Τμήμα Ιατρικής Επιδημιολογίας και Βιοστατιστικής του Karolinska Institutet και επικεφαλής της μελέτης.
«Τα καλά νέα είναι ότι πλέον υπάρχει προληπτική θεραπεία που μπορεί να χορηγηθεί σε νεογέννητα, καθώς και εμβόλιο για έγκυες γυναίκες», συμπληρώνει.
Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου
Συνολικά, το 1,7% των παιδιών της μελέτης διαγνώστηκαν με RSV. Από αυτά, σχεδόν το 12% (4.621 παιδιά) παρουσίασε σοβαρή νόσο. Η μέση ηλικία των παιδιών που χρειάστηκαν εντατική θεραπεία ήταν λίγο κάτω των δύο μηνών, και η πλειονότητά τους δεν είχε υποκείμενο νόσημα.
Οι ερευνητές εντόπισαν παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εντατικής θεραπείας ή θανάτου:
- Παιδιά που γεννήθηκαν τον χειμώνα ή είχαν αδέλφια ηλικίας 0–3 ετών ή δίδυμο, είχαν περίπου τριπλάσιο κίνδυνο.
- Παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης είχαν σχεδόν τετραπλάσιο κίνδυνο.
- Παιδιά με υποκείμενα νοσήματα παρουσίασαν πάνω από τετραπλάσιο κίνδυνο σοβαρής νόσου ή θανάτου.
«Γνωρίζουμε ότι ορισμένες υποκείμενες παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής λοίμωξης RSV, και μέχρι σήμερα αυτά τα παιδιά αποτελούσαν την κύρια ομάδα προστασίας με την διαθέσιμη προληπτική θεραπεία», επισημαίνει ο Samuel Rhedin, επίκουρος καθηγητής και ιατρός στο Sachs’ Children and Youth Hospital, ο οποίος συμμετείχε στη μελέτη.
«Η μελέτη όμως δείχνει ότι μεγάλο ποσοστό των παιδιών που χρειάστηκαν εντατική θεραπεία ήταν προηγουμένως υγιή. Τώρα που υπάρχουν καλύτερα προληπτικά φάρμακα, είναι θετικό ότι η έννοια των ομάδων υψηλού κινδύνου διευρύνεται, ώστε να προσφέρεται προστασία και σε υγιή βρέφη κατά την εποχή RSV», σημειώνει.
Η μελέτη καταδεικνύει ότι η σοβαρή νόσος από RSV δεν περιορίζεται σε παιδιά με υποκείμενα νοσήματα. Η δυνατότητα προληπτικής θεραπείας για όλα τα νεογέννητα, μαζί με τη γνώση των παραγόντων κινδύνου, μπορεί να σώσει ζωές και να μειώσει τις επιπλοκές. Η ενημέρωση γονέων και επαγγελματιών υγείας για τον RSV και η εφαρμογή των νέων στρατηγικών πρόληψης είναι κρίσιμη για την προστασία των πιο ευάλωτων βρεφών κατά τη διάρκεια της εποχής RSV.
Διαβάστε επίσης
Αυτισμός: Το σημείο του εγκεφάλου που «ευθύνεται» για τα συμπτώματα
Αόρατοι κίνδυνοι για το έμβρυο: Τι προκαλούν τα μικροπλαστικά στον πλακούντα
Η συγκινητική ιστορία του τυφλού γιατρού που έφερε στον κόσμο πάνω από 4.000 μωρά
