«Σκοντάφτουν» στο κόστος των ασφαλίστρων όλο και περισσότερο οι πολίτες που ενδιαφέρονται να αποκτήσουν ή που ήδη έχουν ένα πρόγραμμα Υγείας από ασφαλιστική εταιρεία. Οι ασφαλιστές καταγράφουν μεγάλη δυσκολία από την πλευρά των πολιτών να ανταποκριθούν στις αυξήσεις που γίνονται κάθε χρόνο, ενώ αναπτύσσεται και προβληματισμός για το μέχρι πόσο μπορεί να αυξηθούν στα επόμενα χρόνια και σε τι ύψος θα φθάσουν τα ασφάλιστρα.
Έτσι, το φαινόμενο που εμφανίζεται είναι αυτό του να αποκτούν κάποιοι ένα πρόγραμμα υγείας και, στον δεύτερο ή τρίτο χρόνο, να το διακόπτουν. Η κατάσταση δείχνει να επιδεινώνεται τα τελευταία χρόνια, ενώ ιδιαίτερη δυσκολία εντοπίζεται στις περιπτώσεις πολιτών που, για δεκαετίες, έχουν προγράμματα Υγείας και τα χρειάζονται, καθώς έχουν αναπτύξει ασθένειες ή βρίσκονται στην τρίτη ηλικία και οι ανάγκες για ιατρικές υπηρεσίες είναι αυξημένες. Από την πλευρά των ασφαλιστικών, διατυπώνονται προτάσεις προς την κυβέρνηση, στις οποίες αναφέρεται ότι οι αυξήσεις στα ασφάλιστρα γίνονται ως συνέπεια των αυξήσεων που κάνουν στις υπηρεσίες που παρέχουν τα ιδιωτικά νοσοκομεία.
Το πρόβλημα έχει αναδειχθεί το τελευταίο διάστημα και από τα πολιτικά κόμματα και από τους θεσμικούς ή συνδικαλιστικούς φορείς που ασχολούνται με την προστασία των καταναλωτών. Ωστόσο, δεν έχει επέλθει κάποια λύση. Η ανησυχία είναι μεγάλη για το τι θα γίνει και ασκούνται πιέσεις για να βρεθεί κάποια λύση. Το πρώτο ζητούμενο είναι να μην υπάρξουν αυξήσεις, ενώ υπάρχουν και απόψεις για το πώς θα επέλθει και κάποια μείωση, γιατί ήδη έχουν αυξηθεί σχεδόν 50% την τελευταία πενταετία τα ασφάλιστρα στα συμβόλαια υγείας.
Η τελευταία παρέμβαση που επιχειρείται από τους φορείς που ενασχολούνται με το θέμα είναι να εφαρμοστεί στις συναλλαγές μεταξύ ιδιωτικών νοσοκομείων και ασφαλιστικών εταιρειών το σύστημα κοστολόγησης (DRG) που ήδη εφαρμόζεται από τον ΕΟΠΥΥ στα δημόσια νοσοκομεία. Οι ασφαλιστικές εταιρείες το θεωρούν ως μια πρώτη επιλογή για να μετριαστούν οι χρεώσεις που καλούνται να πληρώσουν σε ιατρικές πράξεις και νοσηλείες.
Αναμένεται, μέσα από τον δημόσιο διάλογο που έχει αναπτυχθεί γύρω από το θέμα, να υπάρξει κάποια παρέμβαση της κυβέρνησης και να «διασωθούν» κάποιοι πολίτες που σήμερα βρίσκονται σε οριακό σημείο για να αντέξουν κι άλλες ανατιμήσεις. Να αναφερθεί ότι η εφαρμογή των DRG θεωρείται ως η καλύτερη επιλογή -και είναι δοκιμασμένη στον δημόσιο τομέα- για τον έλεγχο του ιατρικού κόστους και την ενίσχυση της διαφάνειας στις τιμολογήσεις του ιδιωτικού τομέα υγείας.
Διαβάστε επίσης
Η πρόληψη στο επίκεντρο των προγραμμάτων ιδιωτικής ασφάλισης
Ασφαλιστήρια υγείας: 2 προβλήματα που δυσκολεύουν τις επιλογές – Πώς αντιμετωπίζονται
